这个群三年前成立,当时新闻报道了一位病人手术时突发恶性高热,因当地没有特效药并且没及时向上级医院求助,病人去世。当时的麻醉医生也受到了处分,从那以后,就有人牵头组了这个群,群成员是来自全国近百家医院的麻醉医生,苏木也是去年被拉进群里。
苏木的困倦在看到群里求助消息的一刻瞬间消失,恶性高热堪称麻醉医生的噩梦,有的人干一辈子麻醉都遇不到,一旦遇到,职业生涯可能都会受到影响。
苏木拿着手机给主任打电话,那边几乎是立刻就接了起来,苏木赶紧说道:“主任,恶性高热群里的消息您看见了吗?”
吴主任说道:“看见了,我正要找你,咱们是不是有十六支丹曲林,你安排个人给h市那边送过去,飞机一会儿就到。”
“好”,苏木几乎是一刻也不敢耽搁,赶紧电话联系了住在医院宿舍的同事,然后到麻醉药房,在一处上锁的柜子里拿出唯一一份还在保质期内的丹曲林。
那位同事匆匆赶到科里,苏木把h市那边的联系方式交给她,两个人一起上了顶楼,他们刚到,直升机也已经到了,苏木目送同事上了飞机,又跟h市那边联系过后才回到办公室。
因为这个突发状况,苏木又领到一份新的任务,科里计划下周对全院麻醉医生开展针对恶性高热抢救的培训,她需要在那之前整理国内目前有记录的恶性高热患者病历,并且制作培训所用课件。
虽然平日里任务繁重,整理资料只能另抽时间,但苏木丝毫不敢怠慢,实在是恶性高热不发生还好,一旦发生,死亡率太高了。
恶性高热是一种罕见的遗传性疾病,易感者的骨骼肌先天性缺陷,平时并不会有什么异常,只有在接触挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药(琥珀酰胆碱)后才会诱发,并且短时间内体温迅速升高,最高可达到45~46度,同时会引发一系列机体反应。
而要想在术前知道病人是否会诱发恶性高热,一是通过麻醉前访视,询问家族史,可疑患者可以化验检查磷酸肌酸激酶,肌红蛋白。二是通过实验室检测,需要取一块患者的肌肉标本进行骨骼肌收缩试验来明确诊断,即【咖】【啡】【因】氟烷离体骨骼肌收缩试验(chct),并且为了避免再次发生,后续还需要对患者家属进行基因检测。